STRUČNÝ PŘEHLED
 | Perinatologické centrum |
| Intermediární centrum |
 | Vyžaduje registrace |
| Spolupráce s komunitními PA |
| Doprovod více než 1 osoby |
| Volba polohy při porodu |
| Porod do vody |
| Podpora bondingu |
Vyplněné údaje jsou převzaty z podrobného dotazníku, který vyplnil personál porodnice.
| Název | Fakultní nemocnice Brno, Gynekologicko-porodnická klinika, pracoviště Porodnice |
|---|---|
| Adresa | Obilní trh 11, Brno 625 00 |
| Kontakt | PhDr. Kameníková Miloslava, staniční sestra, as. MUDr. Petr Janků vedoucí lékař perinatologického centra |
| Telefon | |
| fnbrno@fnbrno.cz, | |
| Web | Přejít na web |
| Přejít na web |
| 2911 | porodů ročně |
| 26,9 % | císařských řezů |
| 21,4 % | episiotomie |
| 21,6 % | indukovaných porodů |
| 37,5 % | epidurální analgezie |
| 17.8 % | dokrmováno během pobytu |
| 80.7 % | plně kojeno při odchodu |
| Perinatologické centrum |
| Intermediární centrum |
| Vyžaduje registrace |
| Spolupráce s komunitními PA |
| Doprovod více než 1 osoby |
| Volba polohy při porodu |
| Porod do vody |
| Podpora bondingu |
| Statistiky za kalendářní rok | 2023 |
| Celkem porodů | 2911 |
| Celkem narozených dětí | 2982 |
| Porody císařským řezem | 26,9 % |
| Plánované porody císařským řezem | 8,2 % |
| Porody kleštěmi/vakuum extraktorem | 3,2 % |
| Provedené episiotomie (nástřihy hráze) | 21,4 % |
| Porody uměle vyvolávané | 21,6 % |
| Porody s epidurální analgezií | 37,5 % |
| Porody vedené porodní asistentkou | 23,2 % |
| Tzv. ambulantní porody (odchod domů do 24 hod po porodu) | 17 |
| Vaginální porody koncem pánevním | 18 |
| Vaginální porody po předchozím císařském řezu | 149 |
| Vaginální vyšetření – po kolika hodinách | 3 hod |
| Monitorování plodu (CTG) – po kolika hodinách | 3 hod |
| Forma předporodní přípravy | předporodní kurzy i jednorázové informační schůzky před porodem |
| Délka předporodního kurzu (v hodinách) | 2 lekce á 2 hodiny, 1 lekce o kojení á 2,5 hod, rehabilitační péče (cvičení) v každé lekc |
| Součástí kurzu je: | seznámení s průběhem porodu, role doprovázející osoby, informace o možných porodních polohách, informace o prospěšnosti a technice kojení, nácvik úlevových poloh, relaxace, seznámení s možnostmi tlumení bolesti , praktická doporučení - co vzít s sebou do porodnice apod., |
| Délka trvání informační schůzky (v hodinách) | 2 |
| Součástí informační schůzky je | Prohlídka porodních a poporodních místností, seznámení s průběhem porodu, praktická doporučení - co vzít s sebou do porodnice apod., |
| Nabídka cvičení pro těhotné ženy | ANO |
| Je vyžadována registrace k porodu? | NE |
| Nabízí porodnice ženám sepsání dokumentace k porodu předem? | NE |
| Nabízí porodnice těhotným ženám konzultace k porodnímu plánu/přání? | ANO |
| Je součástí dokumentace k porodu podpis informovaného souhlasu s poskytováním zdravotních služeb při porodu? | NE |
| Kdo zpravidla vede fyziologický porod | ženu přijímá lékař/ka, celý porod i jeho závěr vede porodní asistentka |
| Spolupráce s komunitními porodními asistentkami, které mohou v porodnici vést porod samostatně? | ANO |
| Uspořádání většiny porodních místností: | Většina rodiček má k dispozici samostatnou porodní místnost se sociálním zařízením. |
| Doprovod tráví s rodičkou celou dobu porodu a 2 hodiny po porodu. | zpravidla nabízíme všem |
| Ženu může doprovázet více než jedna osoba při porodu. | zpravidla nabízíme všem |
| Rodička má přístup k jídlu a pití podle přání. | zpravidla nabízíme všem |
| Farmakologické prostředky, které jsou nabízeny k tlumení bolesti: | Entonox, Novalgin, Paracetamol, Nalbufin, Remifentanyl, Epidurální analgezii |
| Přístup k epidurální analgezii během fyziologického porodu: | doporučujeme ji v situacích, kdy rodička začne hůře zvládat porodní bolesti |
| Masáže | umožňujeme na přání rodičky |
| Sprcha | zpravidla nabízíme všem |
| Vana | umožňujeme na přání rodičky |
| Gymball | zpravidla nabízíme všem |
| Žíněnka | zpravidla nabízíme všem |
| Závěsné lano/látka | umožňujeme na přání rodičky |
| Hudba | zpravidla nabízíme všem |
| Aromaterapie | umožňujeme na přání rodičky |
| Jiné |
| V leže na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná, ale zpravidla využívána není |
| Na boku na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána často |
| V polosedě na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána často |
| V kleku na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána často |
| V sedě na porodní stoličce | poloha je možná a je využívána občas |
| V polosedě na porodním vaku | poloha je možná a je využívána občas |
| Na všech čtyřech na žíněnce | poloha je možná a je využívána často |
| Ve stoje s oporou nebo v závěsu | poloha je možná a je využívána často |
| Ve vaně do vody | poloha je možná a je využívána občas |
| Klystýr | občas |
| Holení | zřídkakdy |
| Odloučení blan od dolního děložního segmentu (Hamiltonův hmat) | občas |
| Dirupce vaku blan | občas |
| Podání oxytocinu v průběhu otevírací fáze | občas |
| Podání oxytocinu v průběhu vypuzovací fáze | občas |
| Podání oxytocinu/methylergometrinu ve 3. doby porodní | téměř vždy |
| Nepřetržité monitorování plodu (CTG) | občas |
| Tekutiny podávané infuzí | téměř vždy |
| Tlačení řízené zdravotníkem | občas |
| Odsávání novorozence | |
| Přístup zdravotnického personálu k situaci, ve které uvažuje o zásahu, jemuž se rodička výslovně přála vyhnout. Nejde o situaci bezprostředně ohrožující život nebo zdraví matky a/nebo dítěte. | zdravotnický personál se snaží rodičce své doporučení co nejlépe vysvětlit, ujišťuje se, že rodička rozumí situaci, a pokud ona s doporučeným postupem nesouhlasí, zásah není proveden |
| Dítě je bezprostředně po porodu položeno na břicho/hrudník matky | praktikujeme běžně |
| Pupečník je přestřižen až po jeho dotepání | praktikujeme běžně |
| Vyšetření novorozence probíhají na těle matky | nepraktikujeme |
| Dítě je v kontaktu kůže na kůži s matkou po většinu času, který tráví matka v porodní místnosti | praktikujeme běžně |
| Dítě může být v kontaktu kůže na kůži s otcem nebo doprovázející osobou, pokud je matka indisponovaná | praktikujeme běžně |
| Novorozenci je umožněno samovolné přisátí | praktikujeme běžně |
| Podporujeme zahájení kojení do dvou hodin po porodu | praktikujeme běžně |
| Umožňuje porodnice přítomnost doprovázející osoby během porodu císařským řezem? | ano, ve vyhrazeném prostoru přímo na sále |
| Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) bezprostředně po porodu SC | praktikujeme běžně |
| Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) po ošetření novorozence | praktikujeme běžně |
| Zavinutý novorozenec je po ošetření v náručí otce nebo doprovázející osoby | nepraktikujeme |
| Novorozenec je v péči zdravotnického personálu | nepraktikujeme |
| Počet hodin po porodu císařským řezem, které matka zpravidla tráví bez dítěte: | 2-3 hodiny |
| Jak probíhá kontakt matky s dítětem a jeho kojení po porodu SC | Dokud není matka schopná se sama postarat o svoje dítě, nosí jí je dětské sestry ke kojení na základě potřeby dítěti. |
| u potermínového fyziologického těhotenství (od 41. týdne) | indukce u 41+1 nabízíme. Pokud si rodička nepřeje, dále sledujeme |
| při odtoku plodové vody bez nástupu kontrakcí | čekáme 24 hodin, pak indukce. Před 34 týdnem konzervativní postup. |
| pokud je očekáván porod koncem pánevním | pokud nejsou kontraindikace a rodička souhlasí- pak spontánní porod, jinak císařský řez |
| pokud si matka přeje odejít po porodu domů do 24 hodin (volba tzv. ambulantního porodu) | akceptujeme |
| Informace k postupu ve specifických situacích | |
| Zdravotní znevýhodnění (rodička je imobilní) | |
| Rodička je nevidomá | |
| Rodička komunikuje pomocí znakového jazyka | |
| Jazyková bariéra (rodička cizinka) | |
| Informace o přístupu k ženám se zvláštními potřebami: |
| Obvyklý počet dní hospitalizace po vaginálním porodu | 2-3 |
| Obvyklý počet dní hospitalizace po císařském řezu | 4 |
| Počet pokojů celkem | 15 |
| Počet pokojů se samostatným WC a sprchou | 8 |
| Počet pokojů umožňujících rooming-in | 15 |
| Počet jednolůžkových pokojů | 7 |
| Počet rodinných pokojů, kde může pobývat s matkou a novorozencem i otec | 7 |
| Počet lůžek na standardním pokoji |
| Jsou na oddělení matkám k dispozici laktační poradkyně? | ANO |
| Při propuštění z porodnice plně kojeno mateřským mlékem | 80.7 |
| Při propuštění z porodnice částečně kojeno mateřským mlékem | 17.8 |
| Při propuštění z porodnice plně krmeno umělým mlékem | 1.5 |
| Při pobytu v porodnici dokrmováno (v %) | 17.8 |
| Jakou četnost kojení vaše oddělení doporučuje? | kojit kdykoli, kdy si dítě nebo matka přeje |
| Vyžadujete, aby byly děti váženy před a po kojení? | ANO |
| Postup v případě nedostatečnosti kojení: | při nemožnosti kojení (zástava laktace) krmení z lahvičky -DMM, HIPP, N1. Při dokrmování používáme sondu u prsu, stříkačku nebo kádinku |
| Má písemně zpracovanou strategii na podporu kojení, se kterou systematicky seznamuje veškerý zdravotnický personál? | ANO |
| Školí veškerý zdravotnický personál v dovednostech potřebných k uplatňování této strategie? | ANO |
| Informuje všechny těhotné ženy o výhodách a způsobech kojení? | ANO |
| Pomáhá matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu. Zajišťuje kontakt matky a dítěte kůží na kůži bezprostředně po porodu nejméně na hodinu, povzbuzuje matku v rozpoznávání, kdy je dítě připravené na kojení a nabízí jí pomoc, je-li to třeba? | ANO |
| Ukazuje matkám, jak kojit a jak udržovat laktaci i v případě, kdy by měly být od svých dětí odděleny? | ANO |
| Nedává novorozencům jinou výživu než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno? | ANO |
| Umožňujete matkám a dětem, aby zůstaly spolu 24 hodin denně (rooming-in)? | ANO |
| Podporuje kojení podle potřeby dítěte? | ANO |
| Kojeným novorozencům nedává žádné dudlíky ani šidítka? | ANO |
| Podněcuje vznik podpůrných skupin věnovaných kojení a odkazuje na ně matky při propuštění z nemocnice? | ANO |
| Poplatky za nadstandardní služby | nadstandartní pokoj II. kategorie - 1400 Kč, kategorie III - 1000 Kč |
