STRUČNÝ PŘEHLED
 | Perinatologické centrum |
| Intermediární centrum |
 | Vyžaduje registrace |
| Spolupráce s komunitními PA |
| Doprovod více než 1 osoby |
| Volba polohy při porodu |
| Podpora bondingu |
Statistiky ohledně kojení za rok 2023 jsou převzaty z Ústavu zdravotnických informací a statistiky.
| Název | Fakultní nemocnice Olomouc, Porodnicko - gynekologická klinika |
|---|---|
| Adresa | I. P. Pavlova 6, Olomouc |
| Kontakt | Mgr. Vladislava Marciánová, Ph.D. |
| Telefon | 585852789 |
| vladislava.marcianova@fnol.cz | |
| Web | Přejít na web |
| Přejít na web |
| 2052 | porodů ročně |
| 28,9 % | císařských řezů |
| 29,3 % | episiotomie |
| 22,2 % | indukovaných porodů |
| 22,7 % | epidurální analgezie |
| 22.1 % | dokrmováno během pobytu |
| 67.7 % | plně kojeno při odchodu |
| Perinatologické centrum |
| Intermediární centrum |
| Vyžaduje registrace |
| Spolupráce s komunitními PA |
| Doprovod více než 1 osoby |
| Volba polohy při porodu |
| Podpora bondingu |
| dotaz | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * (spokojenost hodnocena na škále 1-10) |
|---|---|
S kurzem | průměr
5,9 |
S informační schůzkou | průměr
5,5 |
Se cvičením | průměr
4,5 |
S kvalitou péče a odborností personálu na porodnickém odd. |
průměr
8,1 |
S přístupem zdravotníků na porodnickém odd. |
průměr
8,1 |
Se zázemím oddělení šestinedělí |
průměr
7,1 |
S kvalitou péče a odborností personálu na odd. šestinedělí |
průměr
7,8 |
S přístupem zdravotníků na odd. šestinedělí |
průměr
7,7 |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Statistiky za kalendářní rok | 2023 | 2020-2025 |
| Celkem porodů | 2052 | 201 |
| Celkem narozených dětí | 2043 | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Porody císařským řezem | 28,9 % | císařský řez, o jehož provedení se rozhodlo v průběhu porodu
8,5 %císařský řez plánovaný
10,4 % |
| Plánované porody císařským řezem | 20,5 % | císařský řez plánovaný
10,4 % |
| Porody kleštěmi/vakuum extraktorem | 7,3 % | porod kleštěmi/vakuum extraktorem
11,9 % |
| Provedené episiotomie (nástřihy hráze) | 29,3 % | provedena episiotomie (nástřih hráze)
36,8 % |
| Porody uměle vyvolávané | 22,2 % | uměle vyvolávaný porod
25,9 % |
| Porody s epidurální analgezií | 22,7 % | ano
32,8 %ne
54,2 %nevyplněno
12,9 % |
| Porody vedené porodní asistentkou | 9,6 % | ano
6,5 %ne
80,6 %nevyplněno
12,9 % |
| Tzv. ambulantní porody (odchod domů do 24 hod po porodu) | tento údaj porodnice nevyplnila | tzv. ambulantní porod - odchod dříve než za 72 hod po porodu (pocet rodiček)
18,0 |
| Vaginální porody koncem pánevním | 17 | vaginální porod koncem pánevním
12,0 |
| Vaginální porody po předchozím císařském řezu | 67 | vaginální porod po předchozím císařském řezu
5,0 |
| Vaginální vyšetření – po kolika hodinách | individuálně | průměr
2,8 |
| Monitorování plodu (CTG) – po kolika hodinách | co 3 hodiny v aktivní fázi porodu, možnost volného pohybu | nepřetržité monitorování plodu (ctg)
30,3 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Forma předporodní přípravy | předporodní kurzy i jednorázové informační schůzky před porodem | ano, zúčastnila jsem se předporodního kurzu i jednorázové informační schůzky před porodem
7,0 %ano, zúčastnila jsem se předporodního kurzu
19,9 %ano, zúčastnila jsem se jednorázové informační schůzky před porodem
19,4 %ne
53,7 %nevyplněno
0,0 % |
| Délka předporodního kurzu (v hodinách) | 8 lekcí po cca 2 hodinách | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Součástí informační schůzky je | seznámení s průběhem porodu, praktická doporučení - co vzít s sebou do porodnice apod., | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Je vyžadována registrace k porodu? | NE | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Nabízí porodnice ženám sepsání dokumentace k porodu předem? | ANO | Měla rodička možnost sepsat zdravotnickou dokumentaci před očekávaným termínem porodu? ano
66,2 %ne
20,9 %nevÍm/nepamatuji se
12,4 %nevyplněno
0,5 % |
| Nabízí porodnice těhotným ženám konzultace k porodnímu plánu/přání? | ANO | ano
17,4 %ne
68,2 %nevÍm/nepamatuji se
12,9 %nevyplněno
1,5 % |
| Je součástí dokumentace k porodu podpis informovaného souhlasu s poskytováním zdravotních služeb při porodu? | ANO | ano
73,1 %ne
5,0 %nevÍm/nepamatuji se
20,4 %nevyplněno
1,5 % |
| Mohou ho ženy individuálně upravovat? | ANO | ano
22,9 %ne
19,4 %nevÍm/nepamatuji se
44,3 %nevyplněno
13,4 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Kdo zpravidla vede fyziologický porod | ženu přijímá lékař/ka, celý porod i jeho závěr vede porodní asistentka | příjem provedl/a lékař/ka, porod vedla porodní asistentka, závěr porodu vedl/a lékař/ka
36,8 %příjem provedl/a lékař/ka, celý porod i jeho závěr vedla porodní asistentka
45,8 %celý porod vedl/a lékař/ka, porodní asistentka pouze asistovala
4,0 %nevyplněno
13,4 % |
| Spolupráce s komunitními porodními asistentkami, které mohou v porodnici vést porod samostatně? | ANO | Podíl žen, jejichž porod vedla komunitní porodní asistentka ano
6,5 %ne
80,6 %nevyplněno
12,9 % |
| Uspořádání většiny porodních místností: | Většina rodiček má k dispozici samostatnou místnost, ale bez sociálního zařízení. | samostatná porodní místnost se sociálním zařízením
9,0 %samostatná místnost bez sociálního zařízení
79,1 %samostatný porodní box oddělený od okolního prostoru např. přepážkou
0,0 %porodní místnost s více porodními lůžky
0,0 %nevyplněno
11,9 % |
| Doprovod tráví s rodičkou celou dobu porodu a 2 hodiny po porodu. | zpravidla nabízíme všem | Podíl žen, s nimiž jejich doprovod trávil celou dobu porodu a 2 hodiny po porodu: ano
79,1 %ne
9,0 %nevyplněno
11,9 % |
| Ženu může doprovázet více než jedna osoba při porodu. | zpravidla nabízíme všem | Podíl žen, které při porodu doprovázela více než jedna osoba: ano
7,0 %ne
81,1 %nevyplněno
11,9 % |
| Rodička má přístup k jídlu a pití podle přání. | zpravidla nabízíme všem | Podíl žen, které měly přístup k jídlu a pití dle jejich přání ano
74,1 %ne
13,4 %nevyplněno
12,4 % |
| Farmakologické prostředky, které jsou nabízeny k tlumení bolesti: | Nalbuphin, Serynox, epidurální analgézie | Podíl žen, kterým byly aplikovány farmakologické prostředky na tlumení bolesti ano
54,2 %ne
33,3 %nevyplněno
12,4 % |
| Přístup k epidurální analgezii během fyziologického porodu: | doporučujeme ji všem rodičkám | Podíl žen, kterým byla aplikována epidurální analgezie ano
32,8 %ne
54,2 %nevyplněno
12,9 % |
| Masáže | zpravidla nabízíme všem | masáže
18,9 % |
| Sprcha | zpravidla nabízíme všem | sprcha
60,7 % |
| Vana | zpravidla nenabízíme | vana
0,5 % |
| Gymball | zpravidla nabízíme všem | gymball
38,3 % |
| Žíněnka | zpravidla nabízíme všem | žíněnka
4,5 % |
| Závěsné lano/látka | zpravidla nenabízíme | závěsné lano/látka
1,0 % |
| Hudba | zpravidla nabízíme všem | hudba
13,4 % |
| Aromaterapie | zpravidla nabízíme všem | aromaterapie
29,9 % |
| Jiné | napářka |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| V leže na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána často | vleže na porodnickém lůžku/křesle
51,7 % |
| Na boku na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána často | na boku na porodnickém lůžku/křesle
44,3 % |
| V polosedě na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána často | vpolosedě na porodnickém lůžku/křesle
31,3 % |
| V kleku na porodnickém lůžku/křesle | poloha je možná a je využívána občas | vkleku na porodnickém lůžku/křesle
11,4 % |
| V sedě na porodní stoličce | poloha je možná, ale zpravidla využívána není | vsedě na porodní stoličce
0,5 % |
| V polosedě na porodním vaku | poloha je možná, ale zpravidla využívána není | vpolosedě na porodním vaku
0,0 % |
| Na všech čtyřech na žíněnce | poloha je možná, ale zpravidla využívána není | na všech čtyřech na žíněnce
2,5 % |
| Ve stoje s oporou nebo v závěsu | poloha je možná, ale zpravidla využívána není | ve stoje s oporou nebo v závěsu
5,0 % |
| Ve vaně do vody | poloha není možná | ve vaně do vody
0,0 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Klystýr | občas | klystýr
29,4 % |
| Holení | občas | holení
8,5 % |
| Odloučení blan od dolního děložního segmentu (Hamiltonův hmat) | často | odloučení blan od dolního děložního segmentu (hamiltonův hmat)
10,9 % |
| Dirupce vaku blan | občas | dirupce vaku blan
25,4 % |
| Podání oxytocinu v průběhu otevírací fáze | občas | ano
18,9 %ne
63,7 %nevÍm/nepamatuji se
5,0 %nevyplněno
12,4 % |
| Podání oxytocinu v průběhu vypuzovací fáze | občas | ano
26,9 %ne
49,8 %nevÍm/nepamatuji se
8,0 %nevyplněno
15,4 % |
| Podání oxytocinu/methylergometrinu ve 3. doby porodní | téměř vždy | ano
27,9 %ne
39,8 %nevÍm/nepamatuji se
14,9 %nevyplněno
17,4 % |
| Nepřetržité monitorování plodu (CTG) | občas | nepřetržité monitorování plodu (ctg)
30,3 % |
| Tekutiny podávané infuzí | občas | tekutiny podávané infuzí
9,0 % |
| Tlačení řízené zdravotníkem | zřídkakdy | tlačení řízené zdravotníkem
25,9 % |
| Odsávání novorozence | zřídkakdy | odsávání novorozence
3,5 % |
| Přístup zdravotnického personálu k situaci, ve které uvažuje o zásahu, jemuž se rodička výslovně přála vyhnout. Nejde o situaci bezprostředně ohrožující život nebo zdraví matky a/nebo dítěte. | zdravotnický personál se snaží rodičce své doporučení co nejlépe vysvětlit, ujišťuje se, že rodička rozumí situaci, a pokud ona s doporučeným postupem nesouhlasí, zásah není proveden | zásah byl proveden bez mého výslovného souhlasu
11,9 %zásah byl proveden s mým souhlasem
21,4 %zdravotníci se mě snažili pro zásah přesvědčit, ale nakonec jsme se dohodli a zásah neproběhl
3,0 %taková situace při mém porodu nenastala, nebylo nutné se od mých přání odchýlit
45,8 %nevyplněno
17,9 % |
| Vysvětlili vám zdravotníci před každým vyšetřením, jaký je jeho přínos/účel, rizika a jaké jsou alternativy? | tuto otázku dotazník pro porodnice neobsahuje | ano, vždy
49,8 %ano, ale jen zčásti (jen u některých vyšetření/zásahů, nebo vysvětlení nebylo úplné)
25,4 %ne
12,9 %nevyplněno
11,9 % |
| Měla jste možnost vyjádřit s každým vyšetřením či zásahem svůj informovaný souhlas? | tuto otázku dotazník pro porodnice neobsahuje | ano, vždy
51,7 %ano, ale jen u některých
21,4 %ne
14,4 %nevyplněno
12,4 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Dítě je bezprostředně po porodu položeno na břicho/hrudník matky | praktikujeme běžně | dítě mi bylo bezprostředně po porodu položeno na břicho/hrudník
78,1 % |
| Pupečník je přestřižen až po jeho dotepání | praktikujeme běžně | pupečník byl přestřižen až po jeho dotepání
53,7 % |
| Vyšetření novorozence probíhají na těle matky | praktikujeme běžně | vyšetření novorozence proběhlo na mém těle
34,3 % |
| Dítě je v kontaktu kůže na kůži s matkou po většinu času, který tráví matka v porodní místnosti | praktikujeme běžně | Počet hodin, po který bylo dítě v kontaktu tzv. ´kůže na kůži´ s matkou v porodní místnosti průměr
1,3 |
| Dítě může být v kontaktu kůže na kůži s otcem nebo doprovázející osobou, pokud je matka indisponovaná | praktikujeme běžně | dítě mohlo být v kontaktu kůže na kůži s otcem nebo doprovázející osobou, když jsem byla indisponovaná
31,3 % |
| Novorozenci je umožněno samovolné přisátí | praktikujeme běžně | novorozenci bylo umožněno samovolné přisátí
63,7 % |
| Podporujeme zahájení kojení do dvou hodin po porodu | praktikujeme běžně | kojení jsme zahájili do dvou hodin po porodu
55,2 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Umožňuje porodnice přítomnost doprovázející osoby během porodu císařským řezem? | ano, ve vyhrazeném prostoru přímo na sále | ano, ve vyhrazeném prostoru přímo na sále
39,5 %doprovázející osoba přihlížela z prostoru mimo sál
21,1 %ne
36,8 %nevyplněno
2,6 % |
| Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) bezprostředně po porodu SC | praktikujeme běžně | dítě bylo v kontaktu kůže na kůži s matkou (případně s otcem) bezprostředně po porodu císařským řezem
13,2 %dítě bylo po ošetření v kontaktu kůže na kůži s matkou (případně s otcem)
52,6 %zavinutý novorozenec byl po ošetření v náručí otce nebo doprovázející osoby
15,8 %novorozenec byl v péči zdravotnického personálu
15,8 %nevyplněno
2,6 % |
| Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) po ošetření novorozence | praktikujeme běžně | |
| Zavinutý novorozenec je po ošetření v náručí otce nebo doprovázející osoby | praktikujeme běžně | |
| Novorozenec je v péči zdravotnického personálu | umožníme na přání rodičů | |
| Počet hodin po porodu císařským řezem, které matka zpravidla tráví bez dítěte: | Pokud je matka na JIP, pak do druhého dne po SC. Pokud je matka na porodním sále po SC, pak může mít u sebe při přítomnosti třetí osoby nebo dle stavu matky a jejího přání | Méně než 2
21,1 %2-6
10,5 %6-12
5,3 %12-24
18,4 %Více než 24
34,2 %nevyplněno
10,5 % |
| Jak probíhá kontakt matky s dítětem a jeho kojení po porodu SC | Po bondingu s otcem nebo během bondingu s otcem dle umístění matky po SC, dále co 2-3 hodiny přikládáme dítě k prsu, další dny rooming-in | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| u potermínového fyziologického těhotenství (od 41. týdne) | dle doporučení České gynekologicko-porodnické společnosti (ČGPS) | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Při odtoku plodové vody bez nástupu kontrakcí | dle doporučení České gynekologicko-porodnické společnosti (ČGPS) | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Pokud je očekáván porod koncem pánevním | dle doporučení České gynekologicko-porodnické společnosti (ČGPS) | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Pokud si matka přeje odejít po porodu domů do 24 hodin (volba tzv. ambulantního porodu) | umožňujeme | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Informace k postupu ve specifických situacích | Přejít na web | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Zdravotní znevýhodnění (rodička je imobilní) | bezbariérový pokoj, trvalá přítomnost doprovodu | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Rodička je nevidomá | možnost trvalého pobytu doprovázející osoby, asistenčního psa zdarma | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Rodička komunikuje pomocí znakového jazyka | zajištění tlumočení prostřednictvím tabletu | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Jazyková bariéra (rodička cizinka) | komunikační karty, dostupnost tlumočníků v 8 jazycích | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Informace o přístupu k ženám se zvláštními potřebami: | Přejít na web | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Obvyklý počet dní hospitalizace po vaginálním porodu | 2-3 | průměr
3,0 |
| Obvyklý počet dní hospitalizace po císařském řezu | 4 | průměr
6,2 |
| Počet pokojů se samostatným WC a sprchou | 4 | |
| Počet pokojů umožňujících rooming-in | 14 | |
| Počet jednolůžkových pokojů | 4 | |
| Počet rodinných pokojů, kde může pobývat s matkou a novorozencem i otec | 4 | |
| Počet lůžek na standardním pokoji | 2 |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Jsou na oddělení matkám k dispozici laktační poradkyně? | ANO | ano
81,6 %ne
18,4 %nevyplněno
0,0 % |
| Při propuštění z porodnice plně kojeno mateřským mlékem (v %) | 67.7 | plně kojeno
36,8 %částečně kojeno
24,4 %plně krmeno umělým mlékem
4,0 %plně kojeno mateřským mlékem
33,3 %nevyplněno
1,5 % |
| Při propuštění z porodnice částečně kojeno mateřským mlékem (v %) | 26.8 | |
| Při propuštění z porodnice plně krmeno umělým mlékem (v %) | 5.0 | |
| Při pobytu v porodnici dokrmováno (v %) | 22.1 | ano
58,7 %ne
40,3 %nevyplněno
1,0 % |
| Jakou četnost kojení vaše oddělení doporučuje? | kojit kdykoli, kdy si dítě nebo matka přeje | kojit kdykoli, kdy si dítě nebo vy přejete
55,7 %kojit v intervalech po třech hodinách
37,3 %nekojit dříve než za dvě hodiny od předchozího kojení
5,5 %nevyplněno
1,5 % |
| Vyžadujete, aby byly děti váženy před a po kojení? | NE | ano
56,2 %ne
41,8 %nevyplněno
2,0 % |
| Postup v případě nedostatečnosti kojení: | způsob - alternativní dokrm (cévka po prstu, stříkačka), dokrm - odstříkané mateřské mléko nebo darované ženské mléko nebo počáteční umělá formule | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Má písemně zpracovanou strategii na podporu kojení, se kterou systematicky seznamuje veškerý zdravotnický personál? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Školí veškerý zdravotnický personál v dovednostech potřebných k uplatňování této strategie? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Informuje všechny těhotné ženy o výhodách a způsobech kojení? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Pomáhá matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu. Zajišťuje kontakt matky a dítěte kůží na kůži bezprostředně po porodu nejméně na hodinu, povzbuzuje matku v rozpoznávání, kdy je dítě připravené na kojení a nabízí jí pomoc, je-li to třeba? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Ukazuje matkám, jak kojit a jak udržovat laktaci i v případě, kdy by měly být od svých dětí odděleny? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Nedává novorozencům jinou výživu než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Umožňujete matkám a dětem, aby zůstaly spolu 24 hodin denně (rooming-in)? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Podporuje kojení podle potřeby dítěte? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Kojeným novorozencům nedává žádné dudlíky ani šidítka? | ČÁSTEČNĚ | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Podněcuje vznik podpůrných skupin věnovaných kojení a odkazuje na ně matky při propuštění z nemocnice? | ANO | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Poplatky za nadstandardní služby | pouze za nadstandardní pokoj 1250,-/ den, pobyt doprovázející osoby na šestinedělí (není-li zdravotní indikace) 400,-/den | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
* Do statistik zahrnujeme vyplněné dotazníky od rodiček za posledních pět let. Výsledky oproti sdělení porodnice mohou být ovlivněny tím, že se péče v porodnici v posledních letech změnila, že vzorek respondentek není prezentativní , nemáme dostatečné množství vyplněných dotazníků nebo že zaměstnanci porodnice nepostupují dle interních protokolů poskytování péče.