STRUČNÝ PŘEHLED
 | Perinatologické centrum |
 | Intermediární centrum |
 | Vyžaduje registrace |
| Spolupráce s komunitními PA |
| Doprovod více než 1 osoby |
| Volba polohy při porodu |
| Podpora bondingu |
Statistické údaje za rok 2023 převzaty z Národního registru reprodukčního zdraví
| Název | Oblastní nemocnice Kolín, a.s., Gynekologicko-porodnické oddělení |
|---|---|
| Adresa | Žižkova 146, 280 02 Kolín 3 |
| Kontakt | MUDr. Aleš Toman, MBA |
| Telefon | 321756451 |
| ales.toman@nemocnicekolin.cz | |
| Web | Přejít na web |
| tento údaj porodnice nevyplnila |
| 1240 | porodů ročně |
| 30,0 % | císařských řezů |
| 41,4 % | episiotomie |
| 21,3 % | indukovaných porodů |
| Neznámo % | epidurální analgezie |
| Neznámo % | dokrmováno během pobytu |
| 69.0 % | plně kojeno při odchodu |
| Perinatologické centrum |
| Intermediární centrum |
| Vyžaduje registrace |
| Spolupráce s komunitními PA |
| Doprovod více než 1 osoby |
| Volba polohy při porodu |
| Podpora bondingu |
| dotaz | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * (spokojenost hodnocena na škále 1-10) |
|---|---|
S kurzem | průměr
4,5 |
S informační schůzkou | průměr
6,3 |
Se cvičením | průměr
3,2 |
S kvalitou péče a odborností personálu na porodnickém odd. |
průměr
7,6 |
S přístupem zdravotníků na porodnickém odd. |
průměr
7,4 |
Se zázemím oddělení šestinedělí |
průměr
7,3 |
S kvalitou péče a odborností personálu na odd. šestinedělí |
průměr
7,6 |
S přístupem zdravotníků na odd. šestinedělí |
průměr
7,5 |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Statistiky za kalendářní rok | 2023 | 2020-2025 |
| Celkem porodů | 1240 | 145 |
| Celkem narozených dětí | tento údaj porodnice nevyplnila | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Porody císařským řezem | 30,0 % | císařský řez, o jehož provedení se rozhodlo v průběhu porodu
17,2 %císařský řez plánovaný
6,2 % |
| Plánované porody císařským řezem | Neznámo % | císařský řez plánovaný
6,2 % |
| Porody kleštěmi/vakuum extraktorem | 5,2 % | porod kleštěmi/vakuum extraktorem
4,1 % |
| Provedené episiotomie (nástřihy hráze) | 41,4 % | provedena episiotomie (nástřih hráze)
33,8 % |
| Porody uměle vyvolávané | 21,3 % | uměle vyvolávaný porod
26,2 % |
| Porody s epidurální analgezií | Neznámo % | ano
22,1 %ne
65,5 %nevyplněno
12,4 % |
| Porody vedené porodní asistentkou | Neznámo % | ano
0,7 %ne
88,3 %nevyplněno
11,0 % |
| Tzv. ambulantní porody (odchod domů do 24 hod po porodu) | tento údaj porodnice nevyplnila | tzv. ambulantní porod - odchod dříve než za 72 hod po porodu (pocet rodiček)
9,0 |
| Vaginální porody koncem pánevním | 0 | vaginální porod koncem pánevním
8,0 |
| Vaginální porody po předchozím císařském řezu | tento údaj porodnice nevyplnila | vaginální porod po předchozím císařském řezu
0,0 |
| Vaginální vyšetření – po kolika hodinách | tento údaj porodnice nevyplnila | průměr
2,2 |
| Monitorování plodu (CTG) – po kolika hodinách | tento údaj porodnice nevyplnila | nepřetržité monitorování plodu (ctg)
35,9 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Forma předporodní přípravy | pouze předporodní kurzy | ano, zúčastnila jsem se předporodního kurzu i jednorázové informační schůzky před porodem
6,9 %ano, zúčastnila jsem se předporodního kurzu
6,9 %ano, zúčastnila jsem se jednorázové informační schůzky před porodem
24,8 %ne
61,4 %nevyplněno
0,0 % |
| Délka předporodního kurzu (v hodinách) | 5 lekcí á 90 minut | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Součástí informační schůzky je | seznámení s průběhem porodu, | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Je vyžadována registrace k porodu? | tento údaj porodnice nevyplnila | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| Nabízí porodnice ženám sepsání dokumentace k porodu předem? | tento údaj porodnice nevyplnila | Měla rodička možnost sepsat zdravotnickou dokumentaci před očekávaným termínem porodu? ano
76,6 %ne
10,3 %nevÍm/nepamatuji se
11,7 %nevyplněno
1,4 % |
| Nabízí porodnice těhotným ženám konzultace k porodnímu plánu/přání? | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
20,0 %ne
60,0 %nevÍm/nepamatuji se
18,6 %nevyplněno
1,4 % |
| Je součástí dokumentace k porodu podpis informovaného souhlasu s poskytováním zdravotních služeb při porodu? | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
62,1 %ne
6,2 %nevÍm/nepamatuji se
31,0 %nevyplněno
0,7 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Kdo zpravidla vede fyziologický porod | tento údaj porodnice nevyplnila | příjem provedl/a lékař/ka, porod vedla porodní asistentka, závěr porodu vedl/a lékař/ka
54,5 %příjem provedl/a lékař/ka, celý porod i jeho závěr vedla porodní asistentka
11,7 %celý porod vedl/a lékař/ka, porodní asistentka pouze asistovala
20,0 %nevyplněno
13,8 % |
| Spolupráce s komunitními porodními asistentkami, které mohou v porodnici vést porod samostatně? | tento údaj porodnice nevyplnila | Podíl žen, jejichž porod vedla komunitní porodní asistentka ano
0,7 %ne
88,3 %nevyplněno
11,0 % |
| Uspořádání většiny porodních místností: | tento údaj porodnice nevyplnila | samostatná porodní místnost se sociálním zařízením
79,3 %samostatná místnost bez sociálního zařízení
0,7 %samostatný porodní box oddělený od okolního prostoru např. přepážkou
4,8 %porodní místnost s více porodními lůžky
2,1 %nevyplněno
13,1 % |
| Doprovod tráví s rodičkou celou dobu porodu a 2 hodiny po porodu. | tento údaj porodnice nevyplnila | Podíl žen, s nimiž jejich doprovod trávil celou dobu porodu a 2 hodiny po porodu: ano
66,2 %ne
22,8 %nevyplněno
11,0 % |
| Ženu může doprovázet více než jedna osoba při porodu. | tento údaj porodnice nevyplnila | Podíl žen, které při porodu doprovázela více než jedna osoba: ano
6,9 %ne
82,8 %nevyplněno
10,3 % |
| Rodička má přístup k jídlu a pití podle přání. | tento údaj porodnice nevyplnila | Podíl žen, které měly přístup k jídlu a pití dle jejich přání ano
56,6 %ne
33,8 %nevyplněno
9,7 % |
| Farmakologické prostředky, které jsou nabízeny k tlumení bolesti: | tento údaj porodnice nevyplnila | Podíl žen, kterým byly aplikovány farmakologické prostředky na tlumení bolesti ano
26,2 %ne
62,1 %nevyplněno
11,7 % |
| Přístup k epidurální analgezii během fyziologického porodu: | tento údaj porodnice nevyplnila | Podíl žen, kterým byla aplikována epidurální analgezie ano
22,1 %ne
65,5 %nevyplněno
12,4 % |
| Masáže | tento údaj porodnice nevyplnila | masáže
4,8 % |
| Sprcha | tento údaj porodnice nevyplnila | sprcha
55,9 % |
| Vana | tento údaj porodnice nevyplnila | vana
37,9 % |
| Gymball | tento údaj porodnice nevyplnila | gymball
31,7 % |
| Žíněnka | tento údaj porodnice nevyplnila | žíněnka
10,3 % |
| Závěsné lano/látka | tento údaj porodnice nevyplnila | závěsné lano/látka
11,0 % |
| Hudba | tento údaj porodnice nevyplnila | hudba
6,9 % |
| Aromaterapie | tento údaj porodnice nevyplnila | aromaterapie
20,7 % |
| Jiné | tento údaj porodnice nevyplnila |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| V leže na porodnickém lůžku/křesle | tento údaj porodnice nevyplnila | vleže na porodnickém lůžku/křesle
49,7 % |
| Na boku na porodnickém lůžku/křesle | tento údaj porodnice nevyplnila | na boku na porodnickém lůžku/křesle
37,2 % |
| V polosedě na porodnickém lůžku/křesle | tento údaj porodnice nevyplnila | vpolosedě na porodnickém lůžku/křesle
22,8 % |
| V kleku na porodnickém lůžku/křesle | tento údaj porodnice nevyplnila | vkleku na porodnickém lůžku/křesle
3,4 % |
| V sedě na porodní stoličce | tento údaj porodnice nevyplnila | vsedě na porodní stoličce
0,7 % |
| V polosedě na porodním vaku | tento údaj porodnice nevyplnila | vpolosedě na porodním vaku
0,7 % |
| Na všech čtyřech na žíněnce | tento údaj porodnice nevyplnila | na všech čtyřech na žíněnce
2,8 % |
| Ve stoje s oporou nebo v závěsu | tento údaj porodnice nevyplnila | ve stoje s oporou nebo v závěsu
11,7 % |
| Ve vaně do vody | tento údaj porodnice nevyplnila | ve vaně do vody
3,4 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Klystýr | tento údaj porodnice nevyplnila | klystýr
46,2 % |
| Holení | tento údaj porodnice nevyplnila | holení
3,4 % |
| Odloučení blan od dolního děložního segmentu (Hamiltonův hmat) | tento údaj porodnice nevyplnila | odloučení blan od dolního děložního segmentu (hamiltonův hmat)
15,2 % |
| Dirupce vaku blan | tento údaj porodnice nevyplnila | dirupce vaku blan
21,4 % |
| Podání oxytocinu v průběhu otevírací fáze | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
17,2 %ne
61,4 %nevÍm/nepamatuji se
7,6 %nevyplněno
13,8 % |
| Podání oxytocinu v průběhu vypuzovací fáze | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
20,0 %ne
53,1 %nevÍm/nepamatuji se
11,0 %nevyplněno
15,9 % |
| Podání oxytocinu/methylergometrinu ve 3. doby porodní | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
26,9 %ne
42,8 %nevÍm/nepamatuji se
13,8 %nevyplněno
16,6 % |
| Nepřetržité monitorování plodu (CTG) | tento údaj porodnice nevyplnila | nepřetržité monitorování plodu (ctg)
35,9 % |
| Tekutiny podávané infuzí | tento údaj porodnice nevyplnila | tekutiny podávané infuzí
9,7 % |
| Tlačení řízené zdravotníkem | tento údaj porodnice nevyplnila | tlačení řízené zdravotníkem
29,0 % |
| Odsávání novorozence | tento údaj porodnice nevyplnila | odsávání novorozence
3,4 % |
| Přístup zdravotnického personálu k situaci, ve které uvažuje o zásahu, jemuž se rodička výslovně přála vyhnout. Nejde o situaci bezprostředně ohrožující život nebo zdraví matky a/nebo dítěte. | zásah byl proveden bez mého výslovného souhlasu
13,8 %zásah byl proveden s mým souhlasem
19,3 %zdravotníci se mě snažili pro zásah přesvědčit, ale nakonec jsme se dohodli a zásah neproběhl
4,8 %taková situace při mém porodu nenastala, nebylo nutné se od mých přání odchýlit
44,8 %nevyplněno
17,2 % | |
| Vysvětlili vám zdravotníci před každým vyšetřením, jaký je jeho přínos/účel, rizika a jaké jsou alternativy? | tuto otázku dotazník pro porodnice neobsahuje | ano, vždy
44,1 %ano, ale jen zčásti (jen u některých vyšetření/zásahů, nebo vysvětlení nebylo úplné)
26,9 %ne
18,6 %nevyplněno
10,3 % |
| Měla jste možnost vyjádřit s každým vyšetřením či zásahem svůj informovaný souhlas? | tuto otázku dotazník pro porodnice neobsahuje | ano, vždy
47,6 %ano, ale jen u některých
13,8 %ne
24,8 %nevyplněno
13,8 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Dítě je bezprostředně po porodu položeno na břicho/hrudník matky | tento údaj porodnice nevyplnila | dítě mi bylo bezprostředně po porodu položeno na břicho/hrudník
64,8 % |
| Pupečník je přestřižen až po jeho dotepání | tento údaj porodnice nevyplnila | pupečník byl přestřižen až po jeho dotepání
31,0 % |
| Vyšetření novorozence probíhají na těle matky | tento údaj porodnice nevyplnila | vyšetření novorozence proběhlo na mém těle
7,6 % |
| Dítě je v kontaktu kůže na kůži s matkou po většinu času, který tráví matka v porodní místnosti | tento údaj porodnice nevyplnila | Počet hodin, po který bylo dítě v kontaktu tzv. ´kůže na kůži´ s matkou v porodní místnosti průměr
1,8 |
| Dítě může být v kontaktu kůže na kůži s otcem nebo doprovázející osobou, pokud je matka indisponovaná | tento údaj porodnice nevyplnila | dítě mohlo být v kontaktu kůže na kůži s otcem nebo doprovázející osobou, když jsem byla indisponovaná
13,1 % |
| Novorozenci je umožněno samovolné přisátí | tento údaj porodnice nevyplnila | novorozenci bylo umožněno samovolné přisátí
55,2 % |
| Podporujeme zahájení kojení do dvou hodin po porodu | tento údaj porodnice nevyplnila | kojení jsme zahájili do dvou hodin po porodu
42,8 % |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Umožňuje porodnice přítomnost doprovázející osoby během porodu císařským řezem? | tento údaj porodnice nevyplnila | ano, ve vyhrazeném prostoru přímo na sále
61,8 %doprovázející osoba přihlížela z prostoru mimo sál
5,9 %ne
26,5 %nevyplněno
5,9 % |
| Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) bezprostředně po porodu SC | tento údaj porodnice nevyplnila | dítě bylo v kontaktu kůže na kůži s matkou (případně s otcem) bezprostředně po porodu císařským řezem
2,9 %dítě bylo po ošetření v kontaktu kůže na kůži s matkou (případně s otcem)
2,9 %zavinutý novorozenec byl po ošetření v náručí otce nebo doprovázející osoby
55,9 %novorozenec byl v péči zdravotnického personálu
38,2 %nevyplněno
0,0 % |
| Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) po ošetření novorozence | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Zavinutý novorozenec je po ošetření v náručí otce nebo doprovázející osoby | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Novorozenec je v péči zdravotnického personálu | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Počet hodin po porodu císařským řezem, které matka zpravidla tráví bez dítěte: | tento údaj porodnice nevyplnila | Méně než 2
0,0 %2-6
11,8 %6-12
20,6 %12-24
17,6 %Více než 24
32,4 %nevyplněno
17,6 % |
| Jak probíhá kontakt matky s dítětem a jeho kojení po porodu SC | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| u potermínového fyziologického těhotenství (od 41. týdne) | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Při odtoku plodové vody bez nástupu kontrakcí | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje | |
| Pokud je očekáván porod koncem pánevním | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Pokud si matka přeje odejít po porodu domů do 24 hodin (volba tzv. ambulantního porodu) | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Informace k postupu ve specifických situacích | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Zdravotní znevýhodnění (rodička je imobilní) | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Rodička je nevidomá | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Rodička komunikuje pomocí znakového jazyka | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Jazyková bariéra (rodička cizinka) | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Informace o přístupu k ženám se zvláštními potřebami: | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Obvyklý počet dní hospitalizace po vaginálním porodu | tento údaj porodnice nevyplnila | průměr
3,2 |
| Obvyklý počet dní hospitalizace po císařském řezu | tento údaj porodnice nevyplnila | průměr
3,5 |
| Počet pokojů se samostatným WC a sprchou | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Počet pokojů umožňujících rooming-in | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Počet jednolůžkových pokojů | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Počet rodinných pokojů, kde může pobývat s matkou a novorozencem i otec | tento údaj porodnice nevyplnila | |
| Počet lůžek na standardním pokoji | tento údaj porodnice nevyplnila |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Jsou na oddělení matkám k dispozici laktační poradkyně? | ano
17,2 %ne
82,8 %nevyplněno
0,0 % | |
| Při propuštění z porodnice plně kojeno mateřským mlékem (v %) | 69.0 | plně kojeno
40,7 %částečně kojeno
20,7 %plně krmeno umělým mlékem
8,3 %plně kojeno mateřským mlékem
30,3 %nevyplněno
0,0 % |
| Při propuštění z porodnice částečně kojeno mateřským mlékem (v %) | 29.0 | |
| Při propuštění z porodnice plně krmeno umělým mlékem (v %) | 1.8 | |
| Při pobytu v porodnici dokrmováno (v %) | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
37,2 %ne
62,8 %nevyplněno
0,0 % |
| Jakou četnost kojení vaše oddělení doporučuje? | tento údaj porodnice nevyplnila | kojit kdykoli, kdy si dítě nebo vy přejete
44,8 %kojit v intervalech po třech hodinách
42,8 %nekojit dříve než za dvě hodiny od předchozího kojení
7,6 %nevyplněno
4,8 % |
| Vyžadujete, aby byly děti váženy před a po kojení? | tento údaj porodnice nevyplnila | ano
32,4 %ne
66,9 %nevyplněno
0,7 % |
| Postup v případě nedostatečnosti kojení: | tento údaj porodnice nevyplnila | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Má písemně zpracovanou strategii na podporu kojení, se kterou systematicky seznamuje veškerý zdravotnický personál? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Školí veškerý zdravotnický personál v dovednostech potřebných k uplatňování této strategie? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Informuje všechny těhotné ženy o výhodách a způsobech kojení? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Pomáhá matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu. Zajišťuje kontakt matky a dítěte kůží na kůži bezprostředně po porodu nejméně na hodinu, povzbuzuje matku v rozpoznávání, kdy je dítě připravené na kojení a nabízí jí pomoc, je-li to třeba? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Ukazuje matkám, jak kojit a jak udržovat laktaci i v případě, kdy by měly být od svých dětí odděleny? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Nedává novorozencům jinou výživu než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Umožňujete matkám a dětem, aby zůstaly spolu 24 hodin denně (rooming-in)? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Podporuje kojení podle potřeby dítěte? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Kojeným novorozencům nedává žádné dudlíky ani šidítka? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| Podněcuje vznik podpůrných skupin věnovaných kojení a odkazuje na ně matky při propuštění z nemocnice? | tento údaj porodnice nevyplnila | tuto otázku dotazník pro rodičky (Ohodnoťte vaši porodnici) nezahrnuje |
| dotaz | údaje převzaté z dotazníku, který vyplnil personál porodnice | údaje sumarizované z dotazníků pro rodičky * |
|---|---|---|
| Poplatky za nadstandardní služby | tento údaj porodnice nevyplnila | tento údaj v dotaznících pro rodičky nezjišťujeme |
* Do statistik zahrnujeme vyplněné dotazníky od rodiček za posledních pět let. Výsledky oproti sdělení porodnice mohou být ovlivněny tím, že se péče v porodnici v posledních letech změnila, že vzorek respondentek není prezentativní , nemáme dostatečné množství vyplněných dotazníků nebo že zaměstnanci porodnice nepostupují dle interních protokolů poskytování péče.