upozornění

Vyplněné údaje jsou převzaty z podrobného dotazníku, který vyplnil personál porodnice.

KONTAKTY

NázevOblastní nemocnice Náchod a.s., porodnice
AdresaPurkyňova 446, Náchod, 547 69
KontaktRadka Frýbová, vrchní sestra porodnice
Telefon
E-mailinfo@nemocnicenachod.cz
WebPřejít na web
Facebook

Statistiky

909porodů ročně
20,1 %císařských řezů
31,5 %episiotomie
13,8 %indukovaných porodů
6,3 %epidurální analgezie
cca 15 %dokrmováno během pobytu
85,2 %plně kojeno při odchodu

STRUČNÝ PŘEHLED

nePerinatologické centrum
neIntermediární centrum
anoVyžaduje registrace
neSpolupráce s komunitními PA
anoDoprovod více než 1 osoby
anoVolba polohy při porodu
nePorod do vody
anoPodpora bondingu

Jak to v porodnici vypadá




Jak se do porodnice dostanete


Jak vidí porodnici rodičky

Detailní informace

+Statistické údaje

Statistiky za kalendářní rok2017
Celkem porodů909
Celkem narozených dětí
Porody císařským řezem20,1 %
Plánované porody císařským řezem8,4 %
Porody kleštěmi/vakuum extraktorem0,2 %
Provedené episiotomie (nástřihy hráze)31,5 %
Porody uměle vyvolávané13,8 %
Porody s epidurální analgezií6,3 %
Porody vedené porodní asistentkou8,9 %
Tzv. ambulantní porody (odchod domů do 24 hod po porodu)3
Vaginální porody koncem pánevním3
Vaginální porody po předchozím císařském řezu
Vaginální vyšetření – po kolika hodináchcca po 2-3h
Monitorování plodu (CTG) – po kolika hodináchpo 2h u fyziolog. porodů

+Před porodem

Forma předporodní přípravypouze jednorázové informační schůzky před porodem
Délka předporodního kurzu (v hodinách)
Součástí kurzu je:
Délka trvání informační schůzky (v hodinách)1-2h
Součástí informační schůzky jeProhlídka porodních a poporodních místností,
Nabídka cvičení pro těhotné ženyNE
Je vyžadována registrace k porodu?ANO
Do jakého týdne těhotenství?nezáleží
Nabízí porodnice ženám sepsání dokumentace k porodu předem?ANO
Nabízí porodnice těhotným ženám konzultace k porodnímu plánu/přání?ANO
Je součástí dokumentace k porodu podpis informovaného souhlasu s poskytováním zdravotních služeb při porodu?NE

+Porod

Kdo zpravidla vede fyziologický porodženu přijímá lékař/ka, porod vede porodní asistentka, závěr porodu vede lékař
Spolupráce s komunitními porodními asistentkami, které mohou v porodnici vést porod samostatně?NE
Uspořádání většiny porodních místností:Většina rodiček má k dispozici samostatnou místnost, ale bez sociálního zařízení.
Doprovod tráví s rodičkou celou dobu porodu a 2 hodiny po porodu.umožňujeme na přání rodičky
Ženu může doprovázet více než jedna osoba při porodu.umožňujeme na přání rodičky
Rodička má přístup k jídlu a pití podle přání.umožňujeme na přání rodičky
Farmakologické prostředky, které jsou nabízeny k tlumení bolesti:analgetika, epidurální analgezie
Přístup k epidurální analgezii během fyziologického porodu:doporučujeme ji v situacích, kdy rodička začne hůře zvládat porodní bolesti
Masážeumožňujeme na přání rodičky
Sprchazpravidla nabízíme všem
Vanazpravidla nabízíme všem
Gymballzpravidla nabízíme všem
Žíněnkazpravidla nabízíme všem
Závěsné lano/látkaumožňujeme na přání rodičky
Hudbaumožňujeme na přání rodičky
Aromaterapieumožňujeme na přání rodičky
Jinétermovaky, nahřívání hráze

+Polohy

V leže na porodnickém lůžku/křeslepoloha je možná a je využívána občas
Na boku na porodnickém lůžku/křeslepoloha je možná a je využívána občas
V polosedě na porodnickém lůžku/křeslepoloha je možná a je využívána často
V kleku na porodnickém lůžku/křeslepoloha je možná a je využívána občas
V sedě na porodní stoličcepoloha není možná
V polosedě na porodním vakupoloha není možná
Na všech čtyřech na žíněncepoloha je možná, ale zpravidla využívána není
Ve stoje s oporou nebo v závěsupoloha je možná, ale zpravidla využívána není
Ve vaně do vodypoloha není možná

+Praktiky

téměř vždy: víc než 85%, často: 50-85%, občas: 15-50%, zřídkakdy: méně než 15%
Klystýrčasto
Holeníobčas
Odloučení blan od dolního děložního segmentu (Hamiltonův hmat)občas
Dirupce vaku blanobčas
Podání oxytocinu v průběhu otevírací fázeobčas
Podání oxytocinu v průběhu vypuzovací fázeobčas
Podání oxytocinu/methylergometrinu ve 3. doby porodnítéměř vždy
Nepřetržité monitorování plodu (CTG)občas
Tekutiny podávané infuzíobčas
Tlačení řízené zdravotníkemčasto
Odsávání novorozenceobčas
Přístup zdravotnického personálu k situaci, ve které uvažuje o zásahu, jemuž se rodička výslovně přála vyhnout. Nejde o situaci bezprostředně ohrožující život nebo zdraví matky a/nebo dítěte.zdravotnický personál se snaží rodičce své doporučení co nejlépe vysvětlit, ujišťuje se, že rodička rozumí situaci, a pokud ona s doporučeným postupem nesouhlasí, zásah není proveden

+Podpora bondingu

Dítě je bezprostředně po porodu položeno na břicho/hrudník matkypraktikujeme běžně
Pupečník je přestřižen až po jeho dotepánípraktikujeme běžně
Vyšetření novorozence probíhají na těle matkyumožníme na přání rodičů
Dítě je v kontaktu kůže na kůži s matkou po většinu času, který tráví matka v porodní místnostipraktikujeme běžně
Dítě může být v kontaktu kůže na kůži s otcem nebo doprovázející osobou, pokud je matka indisponovanápraktikujeme běžně
Novorozenci je umožněno samovolné přisátíumožníme na přání rodičů
Podporujeme zahájení kojení do dvou hodin po porodupraktikujeme běžně

+Porod císařským řezem (dále jen SC)

Umožňuje porodnice přítomnost doprovázející osoby během porodu císařským řezem?ne, neumožňujeme
Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) bezprostředně po porodu SCnepraktikujeme
Kontakt kůže na kůži s matkou (případně s otcem) po ošetření novorozencepraktikujeme běžně
Zavinutý novorozenec je po ošetření v náručí otce nebo doprovázející osobypraktikujeme běžně
Novorozenec je v péči zdravotnického personáluumožníme na přání rodičů
Počet hodin po porodu císařským řezem, které matka zpravidla tráví bez dítěte:cca 1 hod - novorozenec se přináší za matkou na pooperační pokoj
Jak probíhá kontakt matky s dítětem a jeho kojení po porodu SCPokud je SC prováděn ve spinální an., je novorozenec po prvním ošetřením ihned ukázán matce.

+Postupy ve specifických situacích

u potermínového fyziologického těhotenství (od 41. týdne)těhotenství se snažíme ukončit do 41+3
při odtoku plodové vody bez nástupu kontrakcíu fyziolog. porodu a neg. kultivaci lze na nástup kontrakcí vyčkat až 24h
pokud je očekáván porod koncem pánevnímvedení porodu dle velkého množství kritérií a dle domluvy s rodičkou
pokud si matka přeje odejít po porodu domů do 24 hodin (volba tzv. ambulantního porodu)umožňujeme po nahlášení jména pediatra, který si novorozence přebere do péče
Informace k postupu ve specifických situacích
Zdravotní znevýhodnění (rodička je imobilní)k dispozici nadtandardní pokoj s hygienickým zařízením pro imobilní pacienty
Rodička je nevidomádoporučujeme vhodný doprovod
Rodička komunikuje pomocí znakového jazykaumožňujeme přítomnost tlumočníka
Jazyková bariéra (rodička cizinka)v případě potřeby umožníme přítomnost tlumočníka
Informace o přístupu k ženám se zvláštními potřebami:

+Oddělení šestinedělí/novorozenecké

Obvyklý počet dní hospitalizace po vaginálním porodu3-4 dny
Obvyklý počet dní hospitalizace po císařském řezu4-5 dní
Počet pokojů celkem10
Počet pokojů se samostatným WC a sprchou2
Počet pokojů umožňujících rooming-in10
Počet jednolůžkových pokojů3
Počet rodinných pokojů, kde může pobývat s matkou a novorozencem i otec2
Počet lůžek na standardním pokoji1+přistýlka

+Kojení

Jsou na oddělení matkám k dispozici laktační poradkyně?ANO
Při propuštění z porodnice plně kojeno mateřským mlékem85,2 %
Při propuštění z porodnice částečně kojeno mateřským mlékem10,6 %
Při propuštění z porodnice plně krmeno umělým mlékem4,2 %
Při pobytu v porodnici dokrmováno (v %)cca 15 %
Jakou četnost kojení vaše oddělení doporučuje?kojit kdykoli, kdy si dítě nebo matka přeje
Vyžadujete, aby byly děti váženy před a po kojení?ANO
Postup v případě nedostatečnosti kojení:umělá výživa, dokrm je podáván alternativně

+Kriteria Baby-Friendly Hospital

Má písemně zpracovanou strategii na podporu kojení, se kterou systematicky seznamuje veškerý zdravotnický personál?
Školí veškerý zdravotnický personál v dovednostech potřebných k uplatňování této strategie?
Informuje všechny těhotné ženy o výhodách a způsobech kojení?ČÁSTEČNĚ
Pomáhá matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu. Zajišťuje kontakt matky a dítěte kůží na kůži bezprostředně po porodu nejméně na hodinu, povzbuzuje matku v rozpoznávání, kdy je dítě připravené na kojení a nabízí jí pomoc, je-li to třeba?ANO
Ukazuje matkám, jak kojit a jak udržovat laktaci i v případě, kdy by měly být od svých dětí odděleny?ANO
Nedává novorozencům jinou výživu než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno?ANO
Umožňujete matkám a dětem, aby zůstaly spolu 24 hodin denně (rooming-in)?ANO
Podporuje kojení podle potřeby dítěte?ANO
Kojeným novorozencům nedává žádné dudlíky ani šidítka?ANO
Podněcuje vznik podpůrných skupin věnovaných kojení a odkazuje na ně matky při propuštění z nemocnice?

+Poplatky

Poplatky za nadstandardní službyNadstandardní pokoj 500 Kč/noc, přistýlka na nadstand. pokoji 150 Kč/noc, http://www.nemocnicenachod.cz/pro-pacienty-klienty/cenik-primo-hrazenych-zdravotnich-sluzeb

+Jak vidí porodnici rodičky